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Revista Nº 2 • Año 2 •
1992
RESUMENES:
PARADIGMAS, SINTOMAS Y CREENCIAS
Luis Juri
Rosario, Argentina
El autor señala que en el campo psicoanalítico la teoría que
considera los síntomas como una realización de deseos, o una
oposición a ciertos deseos (conflicto) ha quedado establecida como
un paradigma. En este artículo, se examinan ciertas "anomalías" (T.Kuhn)
a ese paradigma. Algunos síntomas se forman por identificación, y
los deseos, aunque intervinientes en el origen del acto
identificatorio, no ocupan en la construcción del síntoma un lugar
central.
La clínica debería incluir aquellos síntomas provocados por las
creencias inconscientes del sujeto, que pueden arrastrarlos "Más
allá de sus deseos".
El autor propone un "paradigma multifactorial", que incluya tanto al
deseo y las defensas como a las identificaciones y las creencias
inconscientes en la teoría de la formación de síntomas.
The
author points out that in the psychoanalitic field the theory that
considers the symptoms as fulfillment of a desire, or an opposition
to certain wishes (conflict) have become a paradigm. In this article
certain "anomalies" (T. Kuhn) to that paradigm are examined. Some
symptoms are built by identification, and the desires, although
intervinient in the origin of the act of identification, do not
occupy a central place in the construction of the symptoms.
The clinic must include those symptoms provoked by the unconscious
beliefs of the subject, that can drag him "beyond his wishes".
The autor proposes a "multifactorial paradigm" that can include the
wishes and defences as well as identifications and unconscious
believes in the symptom formation.
<< Sumario
UNA MORFOLOGIA COGNITIVA DE LA
PSICOPATOLOGIA
Sidney J.Blatt, Ph.D
New Haven, USA
El modelo del desarrollo del esquema cognitivo nos permite
identificar estructuras cognitivas que son inherentes a varias
formas de psicopatología. El modelo del desarrollo de las
estructuras cognitivas o esquemas del mundo representacional prevé
una morfología estructural para evaluar varias formas de
psicopatologías. Los hallazgos de la investigación indican que los
pacientes esquizofrénicos tienen una capacidad alterada para la
diferenciación de límites y constancia libidinal (reconocimiento),
mientras que los pacientes con patología de carácter borderline
tienen capacidad disminuida para la constancia evocativa.
Los esquemas cognitivos en pacientes deprimidos reflejan un
impedimento en la integración de los esquemas tanto del objeto como
de sí mismo. La evidencia sugiere que en realidad hay dos tipos de
depresión, definidos por si la depresión está focalizada en el
esquema cognitivo de los vínculos objetales y relaciones
interpersonales (ej. , temas de abandono, soledad y rechazo), o en
temas de definición de sí mismo y autovaloración (ej. culpa,
autocrítica y fracaso). La investigación también indica que estas
preocupaciones diferenciales acerca de las relaciones
interpersonales o de la definición de sí mismo definen dos grandes
configuraciones psicopatológicas que responden diferentemente a
distintos tipos de intervención psicoterapéutica. Así, impedimentos
particulares en el nivel de la constancia del objeto y de la
representación del self, identifican niveles de estructuras
afectivo- cognitivas que parecen ser la base de un ancho espectro de
expresiones sintomáticas.
El uso de esquemas cognitivos del mundo representacional para
estudiar la psicopatología y el proceso terapéutico es consistente
con la reciente "revolución cognitiva" en psicología (Gardner,
1985). Tanto la teoría psicológica como psicoanalítica han ido más
allá del modelo hedónico en el cual la reducción de la tensión, ya
sea en un paradigma estímulo- respuesta o en una configuración
impulso- defensa, es considerada como la fuerza motivacional
primaria de la conducta humana.
En años recientes la teoría psicológica y la investigación se han
focalizado crecientemente en la importancia de las estructuras
cognitivas del mundo representacional, para comprender un amplio
espectro de la conducta humana. Un modelo evolutivo de las
estructuras cognitivas, derivado de las teorías del desarrollo
cognitivas y psicoanalíticas, parece identificar dimensiones de una
morfología psicológica estructural que puede subyacer a varias
formas psicopatológicas.
A model of the development of cognitive schemata enables us to
identify cognitive structures that are inherent in various forms of
psychopathology. A model of the development of the cognitive
structures or schema of the representational world provides a
estructural morphology for evaluating various forms of
psychopatology. Research findings indicate that schizophrenic
patients have impaired capacity for boundary differentiation and
libidinal (recognition) constancy, whereas patients with borderline
character patholology have impaired capacity for continuous
evocativeness.
Cognitive schemata in depressed patienents reflect an impairment in
the integration of both object and self schemata. Evidence suggests
that there are in fact two types of depression, defined by whether
the depression is focused on the cognitive schemata of object ties
and interpersonal relatedness (e.g., issues of abandonment,
loneliness, and rejection) or on themes of self- definition and self-
worth (e.g., guilt, self- criticism, and failure). Research also
indicates that this differential preoccupation with interpersonal
relatedness or self- definition covers two broad configurations of
psychopathology that are differentialy responsive to different types
of psychotherapeutic intervention. Thus, particular impairments in
the level of constancy of object and self- representation identify
levels of cognitive- affective structures that seem to be the basis
of a wide range of symptomatic expressions.
The use of cognitive schemata of the representational world to study
psychopathology and the therapeutic process is consistent with the
recent "cognitive revolution" in psychology (Gardner, 1985). Both
psycyological and psychoanalytic theory have moved beyond a
hedonistic model in which drive reduction, either in a stimulus-
response paradigm or in a drive- defense configuration, is viewed as
the primary motivational force for human behavior. Psychological
theory and research in recent years have increasingly focused on the
importance of cognitive structures of the representational world for
understanding a wide range of human behavior. A developmental model
of cognitive structures, derived from developmental cognitive and
psychoanalitic theory, appears to identify dimensions of a
psychological structural morphoIogy that pathology underlie many
forms of psychopathology.
EL AREA DE LA PRIMERA INFANCIA
J. Miguel Hoffmann
Buenos Aires, Argentina
En este trabajo el autor realiza un breve recorrido histórico acerca
del concepto de la infancia y el trato de los niños desde la
antigüedad hasta hoy. Postula luego la existencia de una rama de la
Salud Mental dedicada a la primera infancia y habla de su reciente y
dificultoso desarrollo. Explica los nuevos modelos teóricos al
respecto y se extiende sobre algunos conceptos claves en relación a
ellos: reciprocidad, constitución y temperamento, constitución-
cuerpo, elastancia, apego como determinante biológico del vínculo,
autorregulación y estudios micro- analíticos. En relación a este
último punto destaca su importancia y utilidad para llegar a un
mayor desarrollo y constatación de las teorías acerca de la primera
infancia.
In this
article the author briefly analyzes the history of infancy as a
concept and the treatment received by children from ancient times to
nowadays. He postulates then the existence of a branch in the Mental
Health field devoted to early childhood and comments about its
recent and difficult development. He mentions the new theoretical
models in the area and explains some key concepts related to them:
reciprocity, constitution and temper, constitution and body,
resiliency, attachment, self- regulation and microanalytical studies.
About this last issue he emphasizes its importance to arrive at
greater development and verification of theories about early
childhood.-
LA RESPUESTA CONTAMINADA EN EL RORSCHACH
Mary S. Cerney, Ph.D
Kansas, USA
La respuesta contaminada (R.C.) es uno de los indicadores más
poderosos de esquizofrenia, pero es poco frecuentemente hallada en
los protocolos. Esta ausencia en los protocolos puede deberse a una
ignorancia de los aspectos más salientes de esta respuesta
particular. Por ello, puede no ser detectada, o puede ser ignorada
por la falta de indagación suficiente.
Este texto describe la respuesta contaminada y presenta ejemplos de
las variadas formas que puede tomar.
The contamination response is infrequently noted in protocols.
Because it is not readily apparent, examiners may conclude that it
is not present. That may be a false assumption. I was asked to speak
on this response to familiarize those who do not use this response
to become more alert to its presence and to its value. Rapaport,
Gill, & Schafer (1968) wrote, "The contamination response stands out
among all pathological responses as one of the most reliable
indicators of the presence of schizophrenia, and yet in its clear-
cut form it occurs with amazing infrequency" (p.439). I have been
told that it is rarely used in Europe, but in reality it is rarely
found in other parts of the world also. Why is this so? George Athey
(Private communication May 24, 1990) has suggested that the response
is so rarely found because testers do not inquire properly for it.
It is a discomforting experience to inquire for this response
because the task places us in touch with the disturbing contents of
primary process thinking where boundaries cease betwenn the tester
and the testee, between what is and what is thought to be, between
what exists in reality and what exists within the confines of one's
unconscious. Within the limits of this presentation, we will first
describe the contamination response with examples of such responses
and then we will look at the under lying processes contributing to
such responses.
LA SIMULACION EN EL TEST DE RORSCHACH Y EL
MMPI
¿PUEDE SIMULARSE LA DEPRESION?
Montserrat Ros Plana - Barcelona, España
y John E. Exner - Asheville, USA
Se han realizados diversos estudios anteriores a nuestro trabajo,
con el fin de ver si jueces expertos en Rorschach podían descubrir a
los simuladores en el test. Nosotros hemos investigado la
vulnerabilidad del test de Rorschach y el MMPI usados conjuntamente
en la simulación de la depresión, desde los propios instrumentos, es
decir, el Rorschach cuenta con los índices (Sistema Exner) que
muestran el trastornos depresivo, así como el MMPI dispone de puntos
de código. Hemos seguido el procedimiento de Albert (1980) con
modificaciones y hemos aplicado el análisis de Varianza y el test de
X2 para el estudio de los resultados. Estos resultados, altamente
sugerentes, señalan que una buena información sobre lo que se quiere
simular produce efectos distintos en los dos instrumentos y a la vez
aparecen diferencias en la manipulación de los dos índices Rorschach
con los que hemos trabajado, es decir el DEPI y el CDI.
Various
studies, previous to our work, have been carried out in order to
establish whether judges, experts in Rorschach, could discover
simulators in the test. We have investigated the vulnerability of
the Rorschach test and the MMPI, used jointly, in the simulation of
depression, starting fom the instruments themselves. That is, the
Rorschach reckons with the (Exner System) indices, that show the
depressive disorder and the MMPI has code points. Following the
Albert procedure (1980) with modifications we have applied the
analysis of variance and the Xz test for studying the results. These
were highly suggestive and show that a proper information on what
one wants to simulate produces different effects in each one of the
instruments, while at the same time there appear differences in the
manipulation of the Rorschach indices with which we have worked,
thats is the DEPI and the CDI.
VERBALIZACION E IMAGEN DEL CUERPO A TRAVES
DEL RORSCHACH
Prof. Irene Orlando
Buenos Aires, Argentina
Conferencia pronunciada en el centro de Investigaciones en Medicina
Psicosomática el 16 de Setiembre de 1976 en Buenos Aires.
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